区医保局 : 多措并举落实“两病”政策

【来源: 区医疗保障局 刘明文】【点击举报】

  为确保国家对参保城乡居民高血压、糖尿病患者门诊用药保障政策落实落地,巴州区医保局采取切实措施加快工作推动。

  强化宣传,进一步提高政策知晓率。一是充分利用网络、发放宣传资料,广泛宣传“两病”认定、门诊待遇保障等政策;二是充分发挥基层医疗机构、家庭签约医生、村(社区)干部作用,采取窗口宣传、上门服务、现场讲解等方式,对“两病”门诊用药保障进行全覆盖宣传,进一步提高群众知度。

  加快认定,进一步放宽认定资格。一是将认定机构和医生资格由原来要求的二级及以上定点医疗机构调整为二级及以上定点医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心中相应执业范围的执业医师,方便患者就近认定;二是对暂不具备认定条件的定点基层医疗卫生机构,通过对口支援、医联体、医共体等形式,由二级及以上定点医疗机构中相应执业范围的执业医师开展上门认定和集中认定。

  优化措施,进一步提高工作实效。一是以信息系统为依托,从金保系统提取我区城乡居民2017-2019三个年度的住院信息数据,从中筛选出高血压13468人,糖尿病6017人,排出已办理特殊门诊的患者,对未办理特殊门诊的“两病”患者统一通知其带上相关病历资料到医疗机构进行认定。截至目前,全区已有237人通过“两病”认定。二是对通过了“两病”认定的人员,门诊用药实行“一站式、一单制”结算。

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