因病致贫返贫是农村人口贫困的重要原因，也成了脱贫攻坚的重点和难点。脱贫攻坚开展以来，巴州区全面实现了建档立卡贫困人口有地方、有医生、有制度保障看病，促进全区40177名因病致贫人口提前全面脱贫，健康扶贫工作交出群众满意“答卷”。

　　▲为农民工进行健康检查

       创新扶贫模式

       让贫困群众健康有“医靠”

　　“现在村卫生室建得像个小医院，中西医都能看。”巴州区曾口镇书台村一社脱贫户王保联说，他有3年没进过镇医院，平时小毛病村医就解决了。王保联的切身感受，是巴州区近年来健康扶贫的真实写照。

　　近年来，巴州区紧紧抓住脱贫攻坚发展机遇，健全医疗体系，抓好阵地建设，确保乡乡有达标卫生院、村村有规范化卫生室。与此同时，采取分级挂联，创新健康扶贫责任分担方式，全区实行二级以上医院每名执业医师挂联1个乡村医生，每个诊所挂联1个村卫生室，每个诊疗小组挂联1名贫困患者。将全科医生配到村，近5年来共公招补充基层卫生专业技术人员260人，每年对乡村医生开展两次业务提升培训，群众家门口看病已成常态。

　　如何精准实现健康扶贫?巴州区重点聚焦“三类人群”，对因病致贫家庭实施“健康扶贫”。优先为建档立卡贫困人口落实免费婚检孕检、住院分娩补助、“两癌”筛查、计生“三结合”帮扶、住院救助和提高报费比例等优惠政策。对失独“三无”家庭实施生活保障、养老照料、居住改善、大病救助、精神慰藉。对“三留守”人员实施“生育关怀”照顾一批，开展“圆梦女孩行动”关爱一批，推进“三下乡”活动慰问一批。

　　为了让贫困群众看得起病，巴州区建立医疗扶助基金、卫生发展基金、免费诊疗基金、爱心基金、卫生扶贫救助基金“五个基金”确保有钱扶贫。

　　书台村脱贫户杨纯秀患高血压、心脏病，2017年以来在区、镇医院先后住院14次，花去医疗费用36700元，通过基本医保、医疗扶助、大病救助等多层报费，个人只负担了845元，占医疗总支出2.3%。“要是在过去，我住这么多次医院，早就把家里拖穷了。现在我们农村人，看病就医有医保，平时生活有低保，日子过得很幸福。”杨纯秀表示。

　　▲村民在鼎山镇八角村卫生室看病就医

       健全医疗体系

       织密健康“防护网”

　　“听了健康科普村村讲，我按医生要求，坚持低盐饮食，不到半年，我不吃药，血压也降下来了。”听了讲座，大茅坪镇土地垭村二社脱贫户杨玉祥科学饮食脱离了高血压的困扰。身体好了，他积极发展田藕、土鸡、生猪等致富产业，家里两口人年纯收入2万多元。这只是巴州区卫健局开展健康扶贫科普讲座的一个缩影。

　　近年来，巴州区全面落实代缴参保费、门诊扶助、住院报费补偿、“十免四补助”、分级诊疗“一站式”结算等“五项政策”，对747名贫困患者自付部分落实了40%的救助，爱心救助1333人次202万元，卫生扶贫救助6568人次500余万元。同时，组织区医院、区卫生学校健康管理专家和片区中心卫生院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院疾病防控能手，深入全区68个贫困村举办健康科普讲座，帮助因病致贫家庭培养“健康顾问”，全面提升农村居民健康素养和生活质量。

　　▲乡乡建有标准化卫生院

　　为改善城乡医疗条件，区卫健局按照“建强区级医院、激活乡镇卫生院、优化民营医院、提升村卫生室”总体要求，织紧织密多层健康服务保障网。5年来，区人民医院成功创建三级甲等医院，区二医院、区妇幼保健院达到二级甲等医院标准。建成区级P2实验室，完成乡镇卫生院隔离点“三区两通道”改造。区传染病医院、区老年病医院填补空白，城乡医共体扩容增效。与此同时，全区建成标准化乡镇卫生院、乡镇中医馆29个，乡乡配齐医疗设备“30台件”，乡乡配有医疗救护车和车载急救设备。建成标准化村卫生室、村中医角382个，村村配有医疗设备“33小件”，全区乡村社区中医、西医服务全覆盖。

　　为夯实家庭健康服务基础，巴州区抓住健康扶贫机遇，出台《乡村卫生一体化改革实施方案》《乡村医生养老补助暂行办法》《乡村医生免费培训实施方案》等政策措施，解除村医后顾之忧。同时采取定向培养、乡镇下派、退休返聘等多种办法补齐村医缺额。

　　巴州区实施健康扶贫5年来，各级医疗机构下派农村第一书记38人次，挂包贫困村66个，医生挂包贫困户3260个，开展健康科普960场，免费义诊23.2万人次，免费健康普查221万人次，落实医疗扶助1543万元，医务人员爱心捐助323万元。多层紧密的健康保障网，正为乡村振兴、全面小康提供坚强的健康力量。