不少家长普遍存在“乳牙早晚要换掉，蛀坏无需治疗”的误区，事实上乳牙的健康状况，直接影响孩子恒牙发育、全身营养吸收与身心健康。儿童口腔健康现状不容乐观，6～12岁是乳牙、恒牙交替的混合牙列关键发育期，帮助孩子养成良好口腔卫生习惯、做好日常牙齿防护，是守护终身口腔健康的关键。

　　一、把握混合牙列期特点，重点防护六龄齿

　　6至12岁阶段，孩子口腔内乳牙与恒牙并存，6岁左右第一恒磨牙陆续萌出，直至12岁乳牙全部替换完毕。这一时期牙齿排列尚不稳定，极易出现双层牙；新长出的恒牙牙釉质钙化程度不足，抗蛀能力偏弱，后牙咬合面窝沟凹凸深邃，再加上儿童零食摄入变多、自主刷牙清洁不到位，龋齿发病概率居高不下。

　　六龄齿是该阶段防护重点，这颗牙齿在6岁于乳牙后侧直接萌出，终生不会替换，承担全口主要咀嚼功能。因其窝沟缝隙深，是龋齿高发牙位，一旦蛀蚀缺损，容易造成恒牙移位、牙列畸形。牙齿完全萌出后及时做窝沟封闭，是目前国际公认预防六龄齿龋坏最有效的手段。

　　二、留意四类高发儿童口腔问题

　　（一）龋齿（蛀牙）：儿童口腔第一高发疾病

　　蛀牙并非牙虫啃咬所致，由口腔致病菌、糖分、牙体条件、作用时间四大要素共同引发。口腔内细菌形成牙菌斑，分解甜食中的碳水化合物产生酸性物质，长期侵蚀牙体形成龋洞。轻症蛀牙会引发牙疼、牙龈发炎，病情加重可造成颌面部感染；牙体缺损会降低咀嚼效率，妨碍食物消化与营养摄取；乳牙过早龋坏脱落，还会抢占恒牙生长空间，诱发牙列不齐，破损尖锐的牙体边缘也容易划伤口腔黏膜。

　　（二）错颌畸形

　　频繁吮手指、长期张口呼吸等不良习惯、乳牙过早脱落以及遗传因素，都会诱发牙列拥挤、地包天、龅牙等错颌畸形。这类问题不仅影响面部美观，容易让孩子产生自卑心理，还会干扰正常咀嚼与发音；排列拥挤的牙齿清洁难度大，继发蛀牙、牙周病风险更高，长期异常咬合还会诱发颞下颌关节酸胀、疼痛。

　　（三）牙周疾病

　　孩子刷牙牙龈出血、牙石附着，不能简单归为“上火”，大多是牙龈炎的信号。牙龈炎拖延治疗会逐步发展成牙周炎，出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等问题，青春期出现的牙周炎症，也是成年后重度牙周病变的重要诱因。

　　（四）换牙异常

　　乳牙滞留形成双排牙、恒牙错位萌出、乳牙过早脱落是换牙阶段常见问题。各类换牙异常都会打乱恒牙正常生长位置，大幅增加牙列畸形几率，后续需要正畸矫治的费用与周期也会随之增加。

　　三、五项科学护牙措施，筑牢口腔防护屏障

　　（一）规范刷牙，熟练运用巴氏刷牙法

　　牙刷刷毛与牙面呈45°对准牙龈边缘，以2～3颗牙齿为一组小幅度横向轻颤，随后顺着牙面向上拂刷。坚持早晚刷牙，单次刷牙时长控制在2至3分钟；优选软毛小头儿童专用牙刷，每3个月定期更换；3周岁以上儿童刷牙时，使用豌豆粒大小的含氟儿童牙膏即可。

　　（二）每日坚持使用牙线清洁牙缝

　　普通牙刷难以清理牙缝内嵌塞的食物残渣，牙缝龋已经成为儿童龋齿常见类型。建议每晚刷牙后使用儿童牙线棒，紧贴牙面剔除牙缝残留物，初期使用牙龈少量出血属于正常现象，规律清洁后出血症状会逐步改善。

　　（三）借助牙科医疗手段专业防龋

　　一是窝沟封闭：6～7岁六龄齿萌出、12～13岁第二恒磨牙萌出后，通过牙科树脂材料填平牙齿窝沟，隔绝食物残渣与有害细菌；二是定期牙齿涂氟，每半年至一年前往正规口腔机构涂氟，加固牙釉质，修复牙齿早期脱矿损伤。

　　（四）优化日常饮食，严控糖分摄入

　　日常减少糖果、含糖饮料、蛋糕饼干等高糖食物供给，避免频繁加餐进食甜食；多搭配粗粮、新鲜果蔬，粗纤维食材在咀嚼过程中可物理摩擦清洁牙面；日常饮水优先选择白开水，替代各类含糖饮品。

　　（五）定期开展口腔健康体检

　　遵照每3～6个月一次口腔检查的标准，很多早期龋齿没有疼痛表现，只能依靠专业口腔检查及早发现。检查过程中，医生还能及时纠正吮指、单侧咀嚼等不良习惯，提前预判牙齿发育隐患。

　　四、出现六种症状，尽快前往口腔就诊

　　（一）牙齿无故自发疼痛、遇冷热酸甜刺痛、咬合时酸痛不适；

　　（二）牙龈反复红肿、刷牙频繁出血、牙龈鼓包起脓；

　　（三）口腔溃疡病程超过两周迁延不愈；

　　（四）牙齿磕碰折裂、整颗牙脱落，牙齿脱落后尽量在30分钟内就医，脱落牙可浸泡在纯牛奶中或含于舌下保存；

　　（五）乳牙未脱落、恒牙提前萌出形成双排牙，或是恒牙超出正常时间迟迟不萌出；

　　（六）长期张口呼吸、习惯性吮指、频繁吐舌等不良口腔习惯无法自行改正。

　　儿童口腔健康是孩子身心健康的重要组成部分，离不开家长日常的耐心引导与科学养护。树立正确护牙理念，落实各项防护细节，做到早预防、早检查、早干预，从小守护口腔健康，才能让孩子拥有整齐坚固的牙齿，自信展露笑容。